Dacă fisurile anale sunt tratate incorect, acestea pot deveni o afecțiune cronică și dureroasă. Prezența sângelui în scaun poate indică o fisură anală, însă această nu este întotdeauna cauza reală.
Află din acest articol ce sunt fisurile anale și de ce scaunul cu sânge poate indica o fisură anală.
Ce sunt fisurile anale
Fisurile anale sunt fisuri care apar la nivelul mucoasei care înconjoară anusul. Acestea pot fi superficiale, adică afectează doar stratul superior al mucoasei, sau profunde, penetrând mai adânc în țesut. Fisurile anale pot apărea în interiorul sau în exteriorul anusului și pot fi provocate de o creștere bruscă a presiunii intrarectale, cum ar fi cea produsă de eforturile intense de eliminare a materiilor fecale. [1]
Printre principalele cauze ale fisurilor anale se numără constipația cronică și scaunul uscat, iritația din cauza proctitei și diaree severă, și diversele leziuni produse la nivelul mucoasei anale prin expunerea acesteia la substanțe chimice iritante. De asemenea, sarcina poate contribui la apariția unor fisuri anale prin creșterea presiunii intrarectale. [2, 3]
Fisurile anale se caracterizează prin scaun cu sânge, mâncărimi și durere în timpul tranzitului intestinal și al eliminării materiilor fecale. În unele cazuri se poate simți o senzație de arsură sau o scurgere mucopurulentă. De asemenea, uneori este prezentă o umflătură sau o bulă crescută în jurul fisurii. Persoanele cu fisuri anale prezintă adesea un disconfort accentuat atunci când stau prelungit pe un scaun sau pe partea lor laterală. [3]
Astfel, pentru a fi diagnosticată și tratată corespunzător, fisură anala necesită investigații suplimentare precum examen clinic și examen endoscopic al colonului. Acestea sunt importante pentru a determina tipul de tratament cel mai potrivit pentru pacient.
Prezenta sângelui în scaun și cum se tratează această afecțiune
Prezența sângelui în scaun poate fi uneori un semn al unei afecțiuni mai grave. Sângele în scaun poate indică o fisură anală sau, mai rar, o problemă mai gravă, cum ar fi cancerul.
Cauzele prezenței sângelui în scaun pot fi dificil de identificat. Un număr diferit de factori pot cauza prezența sângelui în scaun și acestea pot include inflamația și fisurile anale, polipii rectali, ulcerațiile coliței, hemoroizii externi sau interni, diverticuloza și cancerul colorectal. Cu toate acestea, fisurile anale sunt cele mai frecvente cauze ale prezenței sângelui în scaun. [2]
Tratamentul prezenței sângelui în scaun depinde de cauza acestei afecțiuni. Tratamentul simptomatic implică utilizarea produselor topice pentru a reduce durerea și disconfortul. Aceste produse topice pot include balsamuri care reduc durerea și crampele din timpul defecării și creme care se utilizează pentru a diminua inflamarea și pruritul anal. Pentru tratamentul fisurilor anale severe, medicii prescriu medicamente puternice precum gluco-steroidii pentru a controla inflamația și calmarea simptomelor. De asemenea, proceduri chirurgicale precum sfincterotomia laterală se pot folosi pentru a trata fisurile anale rezistente la tratamentele medicamentoase. [2, 3]
Pentru prevenirea reapariției prezenței sângelui în scaun și recomandări pentru tratarea acestei afecțiuni, este important să se abordeze cauza care o determină. Ar trebui evitate alimentele picante, cafeina și alcoolul. Fumatul trebuie limitat sau eliminat complet. Ar trebui să se opteze pentru un regim alimentar bogat în fibre pentru a reduce constipația și disconfortul asociat cu această condiție. Este important să se acorde atenție unei igiene adecvate și hidratarea adecvată pentru promovarea unui scaun normal. [1]
Simptomele fisurilor anale
Simptomele fisurilor anale sunt destul de ușor de recunoscut și, în general, sunt durerea, mâncărimea și iritația. Durerea este cel mai comun simptom și poate fi localizată sau generală. Această poate fi resimțită atât la mers, cât și la momentul defecării sau al mișcărilor abdominale. De asemenea, pot apărea senzații neplăcute precum arsuri și înțepături, acestea fiind cauzate de iritația provocată de eliminarea scaunului prin fisură. [3]
Sângerările sunt un simptom frecvent și pot fi observate în urmă defecării sau la momentul curățării zonei anale după defecare. În general, acestea nu sunt severe. Cu toate acestea, uneori pot există cantități mari de sânge în scaun care ar putea indica o complicație mai gravă a fisurii anale care necesită tratament medical imediat. [1]
Fisurile anale sunt o afecțiune neplăcută care poate avea efecte dureroase, iar scaunul cu sânge poate fi un simptom al acesteia. De obicei, fisurile anale sunt cauzate de tranzitul intestinal și pot fi asociate cu diaree cronică sau constipația severă. Prezența sângelui în scaun poate fi semnalul unui proces inflamator cronic care trebuie abordat din timp. Prin urmare, se recomandă vizită la medic dacă prezinți orice simptome sugestive ale unei fisuri anale sau prezența sângelui în scaun. În acest fel, se poate obține un diagnostic adecvat și tratament corespunzător pentru că pacientul să-și revină complet cât mai curând posibil.
Surse:
- Walsh, Ciaran J et al. “Rectal bleeding in general practice: new guidance on commissioning.” The British journal of general practice : the journal of the Royal College of General Practitioners vol. 68,676 (2018): 514-515. Accesat pe 9 martie 2023, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6193784/
- Alonso-Coello, Pablo et al. “Guía de práctica clínica sobre el manejo de la rectorragia (actualización 2007)” [Clinical practice guideline on the management of rectal bleeding (update 2007)]. Gastroenterologia y hepatologia vol. 31,10 (2008): 652-67. Accesat pe 9 martie 2023, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19174083/
- Numans, Mattijs E. “De standaard ‘Rectaal bloedverlies’ van het Nederlands Huisartsen Genootschap. Een realistische kijk op een alarmsymptoom” [The Dutch College of General Practitioners guidelines on ‘Rectal bleeding’: a realistic view of a warning sign]. Nederlands tijdschrift voor geneeskunde vol. 153 (2009): A197, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19785843/